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“爱游戏官网”儿科医生严重缺失,门诊急诊被迫关停

本文摘要:采访专家:北京大学第三医院儿科主任医生王香港彼医院管理研究中心主任庄一强最近宣布中山大学附属第三医院岭南医院停止普通门诊儿科服务,只接受重症儿童。院方回应,由于门诊儿科医生辞职,人手不足,医院觉得无计可施,不得不提出上述要求。 迄今为止,我国医院必须实施儿科限制诊断,但停止门诊儿科服务是第一次。实际上,儿科医生不足的问题由来已久。最近,南京某医院的儿科因为唯一的儿科医生生病,不得不停止诊断。 第九人民医院也想在2016年调整儿科门诊就诊时间,应对儿科医生严重不足的问题。

医生

采访专家:北京大学第三医院儿科主任医生王香港彼医院管理研究中心主任庄一强最近宣布中山大学附属第三医院岭南医院停止普通门诊儿科服务,只接受重症儿童。院方回应,由于门诊儿科医生辞职,人手不足,医院觉得无计可施,不得不提出上述要求。

迄今为止,我国医院必须实施儿科限制诊断,但停止门诊儿科服务是第一次。实际上,儿科医生不足的问题由来已久。最近,南京某医院的儿科因为唯一的儿科医生生病,不得不停止诊断。

第九人民医院也想在2016年调整儿科门诊就诊时间,应对儿科医生严重不足的问题。面对这样的困境,专家敦促不要关注儿科医生的不足,将来没有人给孩子看病。

儿科没有人说:这份工作很累!王雪梅告诉《生命时报》记者,诊察任务轻,超负荷工作,没有时间睡觉成为儿科医生的家常便饭。即使是特殊需要的门诊,王雪梅也要看半天30~40个患儿,周末的人很多,从早上8点开始看下午6点。白天有教育、科学研究的任务,再调查房间,值夜班,完全每天都是连轴转。

王雪梅

到家晚了11点,整天自学,第二天有门诊的话,早上接近6点必须睡觉,谁也受不了!儿科医生的工作很辛苦,但成本和报酬不成比例。王雪梅说,儿科和成人科有相当大的不同,儿童药物非常简单,量少,照片检查少,而且很多医生尽量给监护人省钱,进廉价药物决不进贵药。但是,医生奖金主要包括药费和检查费。

这样,儿科医生奖金少,收益低,很多人跳槽、辞职。不想泄露姓名的北京某三家医院儿科主任,他们医院儿科医生的收益与其他科医生的差距是数倍,医生萎缩相当严重。现在留下的完全是女同志,男同志很少有儿科。儿科医生也是人,养家糊口啊工作少的话,儿科医生经常被孩子的监护人无缘无故地指责,骂。

王雪梅回答说,现在很多孩子都是独生子女,有时一个孩子生病,大家都来看病。有些家长不了解孩子的病情,往往拒绝过度化疗或忽略病情,医患沟通稍不留神,就可能导致批评、辱骂。另外,由于儿童无法传达自己的呼吸困难,儿科常被称为哑科,医生不能依赖经验,检查临床病情,发病困难,再加上儿童病情缓慢,变化缓慢,医生医疗风险高。

根据《2015年中国卫生统计年鉴》的数据,中国平均每千名儿童只有0.43名儿科医生,在美国这个数字是1.46名。粗略统计数据显示,中国儿科医生至少没有20万人的差距,医生比例相当混乱,成为影响儿童健康的危险因素。医疗体制伤害了儿科医生的心。从1980年代末开始,医生的收益与药品挂钩,之后与检查费挂钩,儿科更加萧条。

王雪梅认为,在此之前,儿科是医学生眼中的热点,只有专业优秀的学生才能进入儿科。前后高差这么大,主要是因为工资制度,再加上近年来医疗人员的对立备受瞩目,儿科医生觉得没有培根。

庄一强博士显然儿科医生不足的根本原因是现有医疗体制不合理,医生对立问题只是外部因素。虽然医疗改革已经实施了很多年,但是用药养医、检查养医的问题还没有解决,没有大的检查、大的处方作为收益来源,儿科医生面临的情况很困难。但是,在美国,医生的奖金和药品、检查有关,报酬主要来自个人劳务费和诊疗费。庄一强认为,目前儿科医生的失望已经影响了一些医学生和医生的自由选择。

王雪梅也说,业内儿科累得官员不赚钱,医学生不爱人自由选择儿科。据她说,北京大学医学部每年培养数十名甚至数百名医学博士。在专业自学的第四年,学生必须自由选择专业。令人担忧的是,多年来没有人自由选择儿科。

即使一两个学生可以自由选择儿科,毕业后也不一定真的是儿科。因此,儿科录用时,很多医生指其他科室调剂,谁也不想做玉女这个贫穷的工作。

王雪梅

庄一强认为,如果国家规定三家医院必须另设儿科,许多医院不得撤退儿科,儿科医疗资源过于补充,必须引起儿童生病无人看到的失望。王雪梅担心地说,如果这种情况持续下去,封闭的儿科就会增加,不会像多米诺骨牌那样构成连锁反应,不接受株的就像医院和患儿。与此同时,一些儿童专科医院和三级医院的儿科量不会急剧增加,儿科医生的压力也不会增加。

由于各医院的诊察量受到限制,照顾近所有患儿,医生可能更容易对立,加剧儿科医生的增加,问题不会像雪人一样大,陷入恶性循环。另外,双胎政策的放松也不会进一步增加儿科的压力,很多高龄产妇都希望再次生育,她们的孩子经常出问题的概率很高,儿科不会更加强调。


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